牢记以下方法:助你解决妊娠期和哺乳期用药问题

2021-11-08 03:38:59 来源:
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性成熟和不孕处方处方和非处方处方极其类似于。将近有 94% 的男人在不孕或性成熟大概接受过一次处方治疗,将近 70% 在妊娠早期用过处方。许多性成熟处方都无权充份研究,对导致胎儿出生缺陷和不顺结果都相比较潜在的相容性。获取处方的资讯和处方监督的取道非常多,以外搜集原始典籍、网上的资讯、专业团队推荐和药物参考资讯等。

在未来会一场研讨上,此话题受到来自母胎医学该学会(SMFM)、国内婴幼儿及生物的发展研究组(NICHD)、American儿科该学会(AAP)和American妇产牙医该学会(ACOG)科学家们的看重。此文由 Loren 教教授等概括而成,发表在未来会的 American Journal of Obstetrics and Gynecology 上。

处方确保的资讯

风险评估处方确保的法则有很多。这里讨论一些类似于的静电人力资源法则、药物参考资讯的用具和容许以及 ACOG 和 AAP 提供的人力资源法则。苹果电脑PDA和安卓PDA上的一些应用以及基于PDA的其他人力资源也可用来查看处方的资讯。其中,通过 FDA 和 LactMed 查看的法则已在之前的评论中论述过(手把手教教你找性成熟不孕处方确保性依据),此处不再赘述。都可法则主要针对医务工作者,对英语能力和的资讯检索能力有一定要求。

1. 搜集原始典籍是风险评估性成熟和不孕处方的法则之一。目前最类似于的除此以外是来使American国内图书馆的 MEDLINE 系统,通过 PubMed、Ovid、ProQuest、Embase 和 Web of Science 等和平台追踪处方的资讯。可通过Type-B生物统计数据、临床试验和 meta 分析等必要条件缩小追踪适用范围。虽然每个和平台的法则不一样,但都可以通过Type-B以上必要条件缩小追踪适用范围。有些情况下,初始典籍的结果不够成熟,通常需要二次追踪,或者用到 Medline 追踪。

下图示 Pubmed 追踪界面,左侧红框内可勾选Type-B必要条件。

2. REPROTOX(www.reprotox.org)是一个非营利组织创始人的该软件统计检索,低成本是包括了各种处方及其毒副作用的概要概括,以外性成熟和不孕处方的阻碍,并概要地引用了生物及动物研究统计数据。不足之处是需要备案,处于专业训练进修阶段的教职员、住院牙医、研究院可免费用到,其他个人和团体则需HK$一定的费用才能用到。如下图。

3. 查看 ACOG 和 AAP 的官方网站。最大的低成本在于,关于各科处方在性成熟该如何用到,网站上有一些非常实用的在实践中简报和史学观点。不是冷冰冰的确保血糖,而是实际操作时的监督观点。不足之处是需要备案,且人力资源只对会员开放。如下图,ACOG 主要是性成熟处方监督;APP 则更加多是关于不孕处方对胎儿的阻碍及处方监督。

ACOG

AAP

概括

搜集资讯是第一步,但更加重要的后续的风险评估和决策。性成熟和不孕处方需同时考虑传染病和处方特性,依循来适度胎儿及胎儿处方暴露相容性、母亲治果和传染病不能治愈的相容性。因此,处方、服药、再处方和血糖缩减的决定必须通过讨论,由学科专业综合小组拟定治疗提案。这需要产妇、牙医、和社区的协力参与。

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校对: 高瑞秋

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