涨知识：男性乳腺钙化上皮肿的影像学特征

背大块结节是由背囊细胞质线粒体引致的面部良性，患病率低，常见于儿童及青少年，好发臀部为腹部、颈部、脊柱，发生于精子极为罕见。巴基斯坦的 Kapoor 学者大于 2018 年第 3 期的 J Clin Ultrasound 报道了 1 例男性精子背大块结节，并对该病例的钼靶、核磁共振及法医学构造顺利进行了分析。

患者男，48 岁，左右 3 个翌年来找到左乳一逐渐增大的不太或许外阴。查体：左乳内下旋涡触及剩余的、质韧包块，内层面部看不出极度。精子其他臀部及锁骨查体看不出明确极度。 X 终点站摄影师（平面图 1）找到左乳内下旋涡一椭圆型的边沿简洁的较均匀分布粘液细胞，周边可见屑，无就其的在结构上变形、面部内层、回缩或锁骨淋巴结肥大。

平面图 1 侧斜位（A）和头尾位（B）双侧精子 X 终点站摄影师讫左乳内下旋涡一边沿简洁、椭圆型、较均匀分布粘液细胞，粘液细胞一处可见屑，无血栓、面部内层、回缩、锁骨淋巴结肥大

精子核磁共振体检找到左乳阴毛旁 6-7 点处静脉一边境线简洁的椭圆型低Echo实性下颚，一般来说为 1.0 cm × 0.8 cm，左侧可见声影（平面图 2A），CDFI 讫下颚一处少量脏器栖息于（平面图 2B）。根据影像学构造，该下颚细分 BI-RADS 4a 级（低度不以为然恶性）。鉴别诊疗有数肌纤维母线粒体结节、背大块结节和精子肿结节。

平面图 2. 二维核磁共振（A）和彩色无线电波（B）位平面图讫边境线简洁的椭圆型低Echo实性下颚，伴左侧声影（圆点），CDFI 讫下颚一处少量脏器信号

细针抽吸线粒体学体检找到在钙沉积细胞质内可见有核粘液细胞线粒体、一组样线粒体、影线粒体和异物巨线粒体，诊疗为背大块结节。开刀截肢后组织法医学声引述为背大块结节。

作者指出，背大块结节是由背囊细胞质线粒体引致的面部良性，也引述血栓粘液结节，好发臀部为腹部、颈部和脊柱，躯干为比较好发臀部。精子背大块结节极为罕见，多数病例易被误诊为精子，病变被称作阴毛一处背囊，或许为有规律面部外伤引致炎症中间体，最终引发面部细胞质过度生长。

诊疗上，患者表现为不对引述的、可触及的、生长缓慢、不太或许、质韧外阴，一般来说为 0.3 cm～3 cm。外阴内层面部可显现出红蓝吸水和溃疡。精子 X 终点站摄影师中，背大块结节常表现为浅表的局限性外阴，内含粗糙、多形性血栓，无面部内层、回缩或锁骨淋巴结肥大。核磁共振上，背大块结节可表现为边境线简洁的椭圆型下颚，内可见由此可知在较高Echo灶伴左侧声影，CDFI 可见下颚周边少量血管壁。

精子背大块结节的影像学鉴别诊疗有数表皮包涵肺部、肌纤维母线粒体结节和导管肿结节。表皮包涵肺部彩色无线电波核磁共振体检无血供，肌纤维母线粒体结节呈分叶状，并不一定无血栓，而导管肿结节并不一定边沿小点，彩色无线电波核磁共振可见中等血供。

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