颈动脉支架与内膜切除术:最弱?

2021-11-22 04:03:06 来源:
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脊柱粥样硬化连续性头脊柱平坦可避免10%-15%的病亡之前遭遇,头脊柱腹腔结扎(CEA)可降低病征连续性头脊柱平坦高血压病亡之前遭遇几率,头脊柱螺栓(CAS)是另一种可考虑的工具,既往学术研究揭示螺栓化疗显然会避免开刀涉及的病亡之前几率增加,但脑出血、微脑麻痹以及则会血肿遭遇几率较低。

然而,螺栓化疗对高血压的长期以来并不清楚。为此,来自英国的Brown副教授等进行了一项名为国际头脊柱螺栓次测试(ICSS)的学术研究,宗旨明确螺栓和头脊柱腹腔结扎两种化疗工具的长期以来。该学术研究结果表明,螺栓或头脊柱腹腔结扎化疗高血压其5年长期以来机制预后无明显相似之处,头脊柱螺栓化疗是一种公共安全适当的化疗工具,该学术研究发表于近期的Lancet Neurology月刊。

该学术研究设为了来自全球范围内50家学术研究之前心之前病征连续性头脊柱平坦高血压,按照1:1的比实有随机分摊至给与螺栓化疗小组或头脊柱腹腔结扎化疗小组。主要三站为随访过后时经常出现任何双目失明连续性病亡之前或丧生事件。给与研究的高血压为化疗过后31年内仍在学术研究之前的所有高血压,采用mRS量表指标高血压机制具体情况。

共1713实有高血压随机分摊给与螺栓化疗(855实有)或头脊柱腹腔结扎化疗(858实有),平均随访4.2年。3实有高血压随后退出了学术研究,因此研究年轻人据统计为1710实有。螺栓化疗小组和头脊柱腹腔结扎化疗小组高血压间,双目失明连续性病亡之前或丧生遭遇率以及5年几率均无明显统计学相似之处。

与腹腔结扎化疗高血压相比,螺栓化疗小组高血压之前经常出现病亡之前的频率增加,但主要为非双目失明连续性病亡之前。两个化疗小组高血压在随访1年、5年以及随访过后时mRS评分的分布具体情况无明显统计学相似之处。

该学术研究表明,对于病征连续性头脊柱平坦高血压,螺栓或头脊柱腹腔结扎化疗的长期以来机制预后无明显相似之处,丧生或双目失明连续性病亡之前的遭遇几率也没有相似之处。尽管螺栓化疗显然避免非双目失明连续性小病亡之前遭遇几率增加,但须要要折中腹腔结扎避免的脑出血、微脑麻痹以及则会血肿遭遇率增高的几率。

因此,尽管两种化疗工具对高血压长期以来预后的不良影响相同;但在考虑化疗工具时,还须要考虑到不同操作工具的几率,并且结合高血压其他多方面的不同之处进行综合考虑。

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撰稿人: 刘卓

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