因为对曲代课在白花园脑版块分享的精彩患者「周二门诊记述（148）：意外发现已的外侧崇德叶为病灶，确定颇高血压考啥？」一贴有感，现已相结合文献，对可致外侧崇德叶为损伤的疟疾做出总结，欢迎大家足量。
崇德叶为简要解剖
崇德叶为是大脑、言语、知觉、嗅觉、想象，焦虑和行径的基本功能中所心，其坐落颅中所窝、中所脑在此之前部和基底节区下方。虽然两边崇德叶为不相邻，但是它们通过在此之前结城、脑皮质和马蹄形结城互相联系，这种结城是造成外侧崇德叶为损伤的一种有助于。视束和视放射可以通过视交叉向外侧崇德叶为播散疟疾。
破碎系统是由脑幕上下侧结构组成，控制焦虑、行径和知觉，以及脑生理和自律基本功能。小岛燕和小岛燕边上回是破碎系统的一大部份，坐落崇德叶为。由于破碎系统的易损连续性，一些疟疾选择连续性的侵犯崇德叶为，可能有自体有助于参与，比如破碎叶为溶血连续性。
崇德叶为的血供是由在此之前后反转供血。脑中所腹腔的在此之前分支供应崇德叶为在此之前部，脉络膜在此之前腹腔供应崇德叶为钩回和梨状回；脑后腹腔的崇德叶为分支供应崇德叶为下在此之前部和小岛燕脚。因此，基底腹腔钝遗传性可以平庸为外侧崇德叶为损伤。
病菌
1. 单纯疱皮肤病连续性溶血连续性
单纯疱皮肤病连续性溶血连续性是最少见的溶血连续性，绝大大部份是因为 HSV-1 大肠杆菌病菌。病症主要平庸为急连续性的发热、恶心、抑郁症和意识改变。在 MRI 上平庸为崇德叶为视神经和大脑皮质 T2 颇高波形，以及脑回由此可知加强。
上图 1 6 个月的孩子们，身患单纯疱皮肤病连续性溶血连续性，a 上图推测左侧崇德叶为邻近地区常在肿大，上方稍微邻近地区；b 上图 FLAIR 推测外侧崇德叶为颇高波形；c 上图推测软性脑膜加强；d 上图推测外侧崇德叶为软性软性化灶。
2. 生命质疱皮肤病大肠杆菌 6 DF（HHV-6）帕金森氏症
HHV-6 是一种嗜脑大肠杆菌，常引起成年人雏菊皮肤病和幼儿，在 2 岁成年人小团质中所，有有约 90% 的成年人显现已出来大肠杆菌血清学阳连续性，而且一般无病菌的病症。大大部份骨髓或法理器官复刻的病症中所，当宿主机质自体极低时，大肠杆菌能够之后激活，引起帕金森氏症。病症在复刻后约 3 首日显现已出来精神状态的改变，短期知觉的完全恢复和抑郁症发作。
CT 常常推测正常；MRI 推测 T2/Flair 和 DWI 颇高波形，举例来说在崇德叶为下侧无提升或肿大平庸，可能常在随破碎系统累及的 MRI 平庸。
上图 2 66 岁男连续性，平庸为骨髓复刻后意识模糊 10 天；崇德叶为下侧 T2/FLAIR 颇高波形，颇高能量受限。适用 HHV-6 帕金森氏症
3. 霉菌病菌
霉菌病菌如毛霉菌病，在自体极低的病症，可通过鼻孔骨和筛伏穿过颅底到达崇德叶为展开传播。由于是从外部传播，所以造成弥漫连续性脑法理损伤，常在脑水肿、肿大和不规则加强。
上图 3 62 岁病症毛霉菌病菌连累外侧崇德叶为。其因服用类固醇造成自体极低。A 上图推测外侧崇德叶为侧部颇高波形；B 上图推测；还有肿大；c 上图推测随后的大肿大，造成死亡；d 上图推测筛伏和鼻孔伏显影经常性
炎症
1. 破碎叶为溶血连续性
破碎叶为溶血连续性是一种以破碎系统病菌为主的疟疾，可以是副连续性也可是非副连续性。副连续性破碎叶为溶血连续性是自体细胞核内的溶血连续性，可能是由和脑系统防原自体应答诱发。病症举例来说平庸为亚急连续性期的人格特质改变，易激惹，忧郁，痴呆，抑郁症和短暂连续性知觉完全恢复。
上图 4 52 岁小细胞核胃癌男连续性，；还有上新显现已出来的抑郁症；FLAIR 推测外侧崇德叶为颇高波形，不；还有占位effect和流失；根据防 HU 病原质阳连续性和扫描平庸，确诊为副连续性破碎叶为溶血连续性
脑退行连续性病症
1. 阿尔克尔小岛默病（AD）
AD 是最少见的痴呆特连续性，具有较不堪重负的观念基本功能障碍，不堪重负影响病症的在生活中所。外侧崇德叶为累及是最少见的基本特征，崇德叶为下侧不对角的截面积缩小，偏爱是内嗅视神经。
上图 5 68 岁男连续性病症针灸确诊为散发连续性 AD。齿状位 T2 推测弥漫连续性的轻度-重度脑流失和外侧小岛燕流失，上方重于左侧
2. 崇德崇德叶为痴呆
崇德崇德叶为痴呆是老年连续性痴呆中所第二位少见痴呆特连续性，是一组以崇德叶为和在此之前崇德叶为流失为主的异质连续性疟疾。在语义学连续性痴呆中所，非对角连续性的在此之前崇德叶为流失较少见。此外，流失也常常显现已出来在崇德叶为以外的脑叶为。
上图 6 63 岁女连续性，平庸为观念基本功能下降 2 年，主要是语义学和视觉定位基本功能。在轴位推测非对角的崇德叶为流失不；还有胶质增生，上方重于左侧。根据观念风险评估、针灸平庸和扫描确诊为语义学连续性崇德崇德叶为痴呆
代谢连续性疟疾
1. DF鸟硫酸酸硫酸N-激酶贫血
在DF鸟硫酸酸硫酸N-激酶贫血（OTC），可选择连续性连累崇德叶为。MRI 主要平庸为该岛叶为和扣带回 T2 颇高波形、颇高能量受限，不常在提升。
上图 7 42 岁男连续性复发DF鸟硫酸酸硫酸N-激酶贫血（OTC）。对角崇德叶为、该岛叶为、扣带回颇高能量受限 T2/FLAIR 颇高波形
2. 低氧遗传连续性、CO 中所毒可以损伤小岛燕，以及其他脑叶为大部份。
抑郁症遗传性
在复杂大部份连续性抑郁症，崇德叶为中所央宣传部硬化是最少见的病理学基础。该损伤是由特发连续性脑元脱失和胶质细胞核增生诱发，在 MRI 上平庸为 T2/FlAIR 颇高波形，小岛燕内部结构缺失和流失。同侧马蹄形、质和小岛燕边上回也可能累及。大大部份累计单侧，月 10% 的连累外侧。
上图 8 27 岁女连续性，平庸为持续的复杂大部份连续性发作。齿状位推测 T2/FLAIR 外侧小岛燕流失和颇高波形。适用崇德叶为中所央宣传部硬化
胶质瘤可以通过结城两边崇德叶为的大脑皮质纤维束从下方崇德叶为肆虐到另下方。这种方式为的肆虐是脑胶质瘤的最少见方式为。外侧崇德叶为损伤最少见的模式是通过在此之前重新组建肆虐。其次，通过脑皮质肆虐。
上图 9 42 岁女连续性，平庸为上新发的抑郁症。A 上图推测外侧崇德叶为稍微邻近地区；MRI 推测通过外侧崇德叶为和该岛叶为颇高波形，通过在此之前重新组建绕过中所新线，并且延伸至崇德叶为。最后提升无异常，切片证实为低级别胶质瘤
视脑胶质瘤也可以通过视交叉沿着视束和视放射肆虐至两边崇德叶为。
上图 10 3 岁成年人，平庸为视力障碍。证实是视脑胶质瘤。通过视束延伸至外侧崇德叶为
脑血管病
这个大家最陌生了。基底腹腔钝遗传性就可以造成外侧崇德叶为损伤。此外需要说明的是 CADASIL，平庸为腹膜边上和深部大脑皮质局灶连续性 T2 颇高波形，以及颇高音梗，颞极和外囊累及是其典DF平庸。患病连续性肌强直中所也可见崇德叶为视神经下大脑皮质损伤。
指甲
崇德叶为侧部对指甲寻常。
上图 11 19 岁男连续性，指甲。外侧崇德叶为挫裂伤，；还有脊髓积气，蛛网膜下颇高音肿大
放射连续性坏死
放射连续性坏死可以显现已出来在外侧崇德叶为，在背部和颈部恶连续性PET后，举例来说是鼻咽癌。
上图 12 42 岁女连续性，鼻咽癌PET史。外侧崇德叶为侧部颇高波形，；还有加强。切片证实 wield 放射连续性坏死
其他
CT 或者 MRI 的伪差可以模仿外侧崇德叶为损伤。颈腹腔虹吸部的伪差可以诱发外侧崇德叶为异常波形。
上图 13 25 岁同龄病症恶心，MRI 推测外侧崇德叶为重要颇高波形，不；还有流失和占位effect。最后有规律证实为伪差
将上述病症及CT基本特征总结为一张表格，如下。
参考文献：Ayelet Eran, Adina Hodes, Izlem Izbudak. Bilateral temporal lobe disease: looking beyond herpes encephalitis；Insights Imaging; 2016,7, 265-74.
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