背景及目的:由于早期胃癌病症的淋巴结转移率(LNM)相比更高,因此对于早期胃癌(EGC)在内镜切除术(ER)后所有非治疗者普遍性切除术的病症进唯额外的切除或许归因于过度医疗的现像。然而,非治疗者普遍性ER后LNM的比率和险恶原因在各分析之中并不原则上。因此,本项分析旨在对其进唯相关探究。
方式:分析部门对截至2018年8月10日的文献样本之中的文献进唯了筛选,以确认与非治疗者普遍性EGC ER后放弃额外切除的病症的函数调用分析纳入本项荟萃分析。所有分析原则上提取了此类病症之中LNM的比率。在或许的情况下,使用随机效应荟萃分析将赔率(OR)合并在三人,以评估LNM的风险。
结果:总计确认了24项文献分析,共包括3877则有病症,其之中311则有注意到LNM(合并比率,8.1%)。在腔静脉显现出来(OR [95%置信区间] = 4.22 [2.88–6.19]),腔静脉显现出来(LVI)(4.17 [2.90–5.99]),血管显现出来(2.38 [1.65–3.44])之中,LNM的风险显着减小,垂直切缘阳普遍性(2.16 [1.59–2.93]),粘膜下显现出来剖面≥500μm(2.14 [1.48–3.09])和微小> 30 mm(1.77[1.31-2.40])则与LNM之间无显着关联。
推论:早期胃癌病症唯内镜下切除术后非治疗者普遍性切除病症的LNM与多种病症原因有关,最明显的是腔静脉显现出来。
原始应是:
Waku Hatta.et al. Prevalence and risk factors for lymph node metastasis after noncurative endoscopic resection for early gastric cancer: a systematic review and meta-ysis. Journal of Gastroenterology.
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