性腺母细胞瘤伴精原细胞瘤成份一例

很高血压女，17岁，因至今未有月经来潮看病。病理诊疗：原发性闭经，腺体愈合异常?附属医院检验：身很高167 cm，体重45kg。异性恋第二性征愈合：双侧愈合Ⅱ级，腋毛愈合经常性，外阴愈合可，异性恋分布，Ⅲ级。口未闻包块值得注意。肛检：病灶可扪及乳房形状将近3 cm×2 cm。实验室检验：雌二醇63pmol/L，睾酮4.57nmol/L，泌乳素730.79mIU/L，性激素球门紧密结合蛋白73.9nmol/L，去氢表雄酮104ug/dl。外周血DNA分析：DNA异常，G远方核型46，XY。核磁共振可闻乳房右旁一混合性包块，形状将近3.2 cm×3.1 cm，边境雍正年间，包块内闻形状将近2.1 cm×5.0 cm强光团，后部回波衰减常在声影（绘出1），包块边缘及内部未探及突出血流瞬时。病灶MRI：乳房偏小，双侧卵巢穴未闻。乳房右旁近髂骨处闻一实性占位，形状将近3.54 cm×2.68 cm×3.89 cm，形态较方正，与周围其组织北界雍正年间，内部瞬时较平滑，未闻突出软其组织及坏死囊变区。结节在T1WI上呈圆形等瞬时，T2WI上呈圆形再加很高瞬时，边境雍正年间，T2抑脂像呈圆形平滑明确的很高瞬时，DWI多肽上呈圆形突出很高瞬时。减慢扫描谨轻微强化，病灶内未闻肿大淋巴结及其他异常胸痛（绘出2～5）。

绘出1核磁共振检验闻乳房旁混合性回波包块，界雍正年间，内含软其组织；绘出2T1WI谨乳房右旁等瞬时实性占位，界雍正年间；绘出3T2WI呈圆形再加很高瞬时；绘出4DWI多肽呈圆形突出很高瞬时；绘出5MRI减慢扫描结节不突出强化；

很高血压行全麻下手术，肿物大体呈圆形黑褐色实性，有似固有韧远方及漏斗韧远方样其组织相互连接，表面凸起。术后解剖（绘出6）：结节符合腺体母细胞突起，常在精原细胞突起混合物（DNA46，XY）。

绘出6镜下闻细胞巢穴被结缔其组织错综复杂常在软其组织（HE×100）诊疗：体细胞ⅠA期（腺体母细胞突起，常在精原细胞突起混合物）；46，XY腺体愈合不全。

讨论腺体母细胞突起属于罕闻的腺体，主要由许多现代体细胞和性索间质细胞连在一起。多发于异性恋性愈合异常很高血压，90%以上包含YDNA，很高血压多因原发性闭经而看病。病理大部分表现为异性恋变异，常在或不常在男性化表现；也可表现为男性变异，可有隐睾、尿道下裂和异性恋内性器官等。解剖上常呈圆形实性，质硬，包膜完备，表面凸起，切面呈圆形黑褐色或灰褐色，有砂砾感，80%很高血压常在软其组织。镜检：多闻典型形状不等的突起巢穴和软其组织灶，纤维北界雍正年间，主要混合物为许多现代体细胞及性索样混合物。常常在玻璃样变、软其组织。MRI特征：结节呈圆形等T1、略长T2瞬时特征，边境雍正年间，瞬时强度平滑；结节曾对突起细胞依序稠密，扩骑侍郎受限，在DWI上呈圆形很高瞬时。突起体其组织内血供常不丰富，在减慢扫描上强化不突出。骑侍郎在、小灶软其组织是该其组织解剖上常闻表现，核磁共振检验暗处闻软其组织。但MRI对软其组织不敏感，故在各多肽上结节描绘出较为平滑明确的瞬时。紧密结合本病原发性闭经的病史，以及DNA异常、腺体愈合不良等异常胸痛暗处术前做出诊疗。腺体切除是本病正因如此的治疗方案。单纯型腺体母细胞突起预后好，但其体细胞混合物有恶性转化潜能，将近30%可进展为无性细胞突起，预后仍较佳。混合性预后较反之亦然。分拆其他恶性体细胞混合物如内胚窦突起、胚胎性癌等转移机会增多，预后亦反之亦然。

许多现代中有：

张若仙,何玉琴,江魁明.腺体母细胞突起常在精原细胞突起混合物一例[J].病理放射学杂志,2019,38(02):200.