椎体成形术时最佳的骨水泥注射剂量为椎体尺寸的1/4左右

2021-11-08 03:38:42 来源:
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脊髓成形术自80年代风靡一时以来,由于其病患者的TA化,局麻下即可完成,相当多老年均能耐受的缺点使其作为老年颅质疏松开放性压缩开放性颅折的一种重要的病患者安全措施,目前的系统设计已经颇为广泛,但对于脊髓成形术(PVP)病患者颅质疏松开放性压缩开放性颅折(OVCF)后缓和病患者肿胀的功能目前尚不确实,几乎学者视为其作用功能和除去颅石灰后颅折脊髓微动反应会开放性的维持,防止颅折脊髓有利于塌陷,颅石灰的热开放性和化学开放性神经细胞杀伤作用等几个原因相关。

按照其肿胀缓和功能,可以想象的是颅石灰的填充量和肿胀的缓和素质一定普遍存在一定的相互关系,但目前尚不够大量相关新闻报道,即使目前普遍存在的依赖于新闻报道,二者之间的关系也不是十分明确。

为有利于明确颅石灰本品量和肿胀缓和素质之间的关系,来自leiden 大学的历史学者同步进言道了相关研究。给定2002年8月-2009年10月间住院治疗的106个言道PVP病患者的OVCF病患者,病患者节段共五196个,对病患者的膝腿部肿胀可能会同步进言道停滞随访。随访指标还包括术前,术后1周,术后1月,术后3月,术后12月病患者膝腿部肿胀及新发脊髓颅折可能会。将随访病患者的肿胀统称病患者有反应会(术后膝腿部肿胀6分)。

随访结果辨识约有27.3%病患者从未获得满意的效果(表格1),术后打分很低(绘出1),对这些反应会偏高的病患者而言,其颅石灰本品量占脊髓体积比例(CVBF)较有反应会者极低(0.15 VS 0.21,p=0.002)。历史学者注意到,对言道PVP病患者病患者而言,缓和肿胀需要注射的颅石灰量有一个最小的数值,但是颅石灰量并不是越多越好,相当多剂量的颅石灰在缓和肿胀的同时,也许造成少的出血,如心肌梗塞,颅石灰积水。历史学者阐释肿胀缓和有效率的病患者,其最佳CVBF为24%,该数据有很低的特异开放性和敏感开放性。

绘出1:术后1年有效率者和作废者的平均肿胀打分

表格1:研究的社会学数据

该研究同时还注意到术后CT检查辨识颅石灰积水的人口比例较高达73%,术后1短期内在35个病患者当中出现60例新发颅折,其当中34例在病患者的邻近节段。积水的人口比例较以往认识的要较高很多。并且CVBF和颅石灰积水从未轻微的不确定开放性。

翻译者按:脊髓成形术病患者老年颅质疏松压缩开放性颅折是一个较为TA的工具。目前系统设计少。在我们的临床实践当中注意到,病患者肿胀主要表格现为脊髓节段运动时的肿胀,如卧床到起床的现实生活当中,或弯膝现实生活当中,而静息时肿胀表格现不轻微。对几乎病患者而言,言道脊髓成形术病患者肿胀,我们临床观察到的结果是肿胀缓和轻微,病患者术后第二天即好像肿胀轻微缓和,基本不制约普通人,所以对所作提出异议的病患者肿胀有效率和作废的标准(肿胀 打分>6分及大于6分),翻译者持保留意见。所以翻译者视为由此而算出的脊髓内颅石灰注射的分数比的推论是否适当也尚世人商榷。

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编辑: 童勇骏

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