Circulation：导管射频消融治疗法心肌梗死后的室颤！

2021-12-27 01:46:27 来源:

高血压（MI）后的室颤（VF）是一种危及生命的情况，所才可多次除颤。导管的设备出现异常是治疗法难治性室颤的必要解决方案。但其对患儿平均寿命的影响尚未在大量年轻人中进行研究过。Yuki Komatsu等人卓有成效一多中心地带的回顾性通过观察研究，确立给予连续导管的设备出现异常治疗法的MI后难治性VF患儿，立即患儿既往无单形性室性心动过速。出现异常的靶点是触发VF的锥状另有统性的心室起搏点。主要结点是后院患病率和长期以来患病率。共计确立110位患儿（65±11岁；92位男性；左心室射血点数 31±10%）。43位（39%）患儿在MI的急性期（MI后的4.5±2.5天）发生VF。48位（44%）患儿在亚急性期（>1周），19位（17%）患儿在远期（>6个月末）。88位（80%）患儿的病灶触发点是源于疤痕边沿。在的设备出现异常后的住院其间，92位（84%）患儿的VF好转。相比较上，共计发生30例（27%）后院被害。VF发生到的设备出现异常的一段时间内与后院患病率另有统性（每延长1天的优势比：1.11[95% CI 1.03-1.20]，P=0.008）。在出院后的随访反复中，仅1位患儿复发VF。但在中位随访2.2年时，29位（36%）患儿被害。长期以来患病率与左心室射血点数<30%（风险比 2.54[95% CI 1.21-5.32]，P=0.014）、心功能分级≥III（HR 2.68[1.16-6.19]，P=0.021）、房颤史（HR 3.89[1.42-10.67]，P=0.008）和慢性肾病（HR 2.74[1.15-6.49]，P=0.023）另有统性。对于MI后出现局部触发VF的患儿，导管的设备出现异常触发点可改善患儿预后，还可降低VF的复发风险。长期以来随访的患病率与患儿潜在的心血管疾病严重程度和该特定患儿群体的伴发病有关。原始引自：Yuki Komatsu， et al. Catheter Ablation of Refractory Ventricular Fibrillation Storm After Myocardial Infarction. 14 May 2019.https：//doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037997. Circulation. 2019；139：2315–2325本文另有梅斯临床（MedSci）原创程式码，转载才可许可权！